Peneliti telah mengidentifikasi mikroba usus spesifik yang bertanggung jawab atas sindrom auto-brewery, kondisi langka di mana orang menjadi mabuk tanpa mengonsumsi alkohol. Studi mengidentifikasi bakteri kunci dan jalur yang mengubah karbohidrat menjadi etanol dalam aliran darah. Temuan menunjukkan potensi untuk diagnostik dan pengobatan yang lebih baik, termasuk transplantasi tinja.
Sindrom auto-brewery (ABS) telah lama membingungkan dokter, menyebabkan individu menunjukkan tanda-tanda mabuk meskipun menahan diri dari alkohol. Studi baru mengungkapkan bahwa bakteri usus tertentu memfermentasi karbohidrat menjadi etanol, menyebabkan kadar alkohol darah yang tinggi. Diterbitkan pada 7 Januari di Nature Microbiology, penelitian ini berasal dari kolaborasi antara Mass General Brigham dan University of California San Diego. Kondisi ini muncul ketika mikroba di saluran pencernaan menghasilkan alkohol selama pemecahan makanan normal, jauh melebihi jumlah jejak yang terlihat pada orang sehat. Meskipun langka, ABS sering tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun, menyebabkan isolasi sosial, masalah kesehatan, dan bahkan masalah hukum dari kemabukan yang tidak dapat dijelaskan. Diagnosis biasanya memerlukan pemantauan alkohol darah yang diawasi, yang tidak tersedia secara luas. Untuk menyelidiki mekanisme sindrom tersebut, para ilmuwan memeriksa sampel tinja dari 22 pasien ABS, 21 anggota rumah tangga yang tidak terpengaruh, dan 22 kontrol sehat. Selama flare-up, sampel pasien menghasilkan etanol jauh lebih banyak daripada yang lain, menunjukkan aktivitas mikroba yang khas. Analisis menyoroti bakteri seperti Escherichia coli dan Klebsiella pneumoniae sebagai pelaku utama, bersama dengan enzim fermentasi yang meningkat. Dalam perkembangan yang menjanjikan, satu pasien mengalami kelegaan berkelanjutan setelah transplantasi mikrobiota tinja, tetap bebas gejala selama lebih dari 16 bulan setelah prosedur kedua. «Sindrom auto-brewery adalah kondisi yang disalahpahami dengan sedikit tes dan pengobatan. Studi kami menunjukkan potensi transplantasi tinja,» kata penulis senior bersama Elizabeth Hohmann, MD, dari Divisi Penyakit Menular Mass General Brigham. Wawasan ini dapat membuka jalan untuk tes berbasis tinja dan terapi yang ditargetkan. Hohmann dan rekan-rekannya di UC San Diego sekarang sedang menguji transplantasi tinja pada delapan pasien ABS, bertujuan untuk meningkatkan diagnosis dan kualitas hidup bagi yang terkena.
