Pesquisadores identificaram micróbios intestinais específicos responsáveis pela síndrome de auto-cervejaria, uma condição rara em que as pessoas ficam embriagadas sem consumir álcool. O estudo identifica bactérias chave e vias que convertem carboidratos em etanol na corrente sanguínea. As descobertas sugerem potencial para diagnósticos e tratamentos aprimorados, incluindo transplantes fecais.
A síndrome de auto-cervejaria (ABS) tem intrigado médicos há muito tempo, fazendo com que indivíduos apresentem sinais de embriaguez apesar de absterem-se de álcool. Um novo estudo revela que certas bactérias intestinais fermentam carboidratos em etanol, levando a níveis elevados de álcool no sangue. Publicado em 7 de janeiro na Nature Microbiology, a pesquisa resulta de uma colaboração entre Mass General Brigham e a University of California San Diego. A condição surge quando micróbios no trato digestivo produzem álcool durante a quebra normal de alimentos, excedendo em muito as quantidades residuais vistas em pessoas saudáveis. Embora rara, a ABS frequentemente permanece não diagnosticada por anos, resultando em isolamento social, problemas de saúde e até problemas legais por intoxicações inexplicáveis. O diagnóstico geralmente requer monitoramento supervisionado de álcool no sangue, que não está amplamente disponível. Para investigar os mecanismos da síndrome, cientistas examinaram amostras de fezes de 22 pacientes com ABS, 21 membros da família não afetados e 22 controles saudáveis. Durante surtos, as amostras dos pacientes geraram significativamente mais etanol do que as dos outros, apontando para atividade microbiana distinta. A análise destacou bactérias como Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae como principais culpadas, juntamente com enzimas de fermentação elevadas. Em um desenvolvimento promissor, um paciente experimentou alívio duradouro após transplante de microbiota fecal, permanecendo sem sintomas por mais de 16 meses após o segundo procedimento. «A síndrome de auto-cervejaria é uma condição mal compreendida com poucos testes e tratamentos. Nosso estudo demonstra o potencial do transplante fecal», disse a coautora sênior Elizabeth Hohmann, MD, da Divisão de Doenças Infecciosas do Mass General Brigham. Essas percepções podem abrir caminho para testes baseados em fezes e terapias direcionadas. Hohmann e colegas da UC San Diego agora estão testando transplantes fecais em oito pacientes com ABS, visando melhorar o diagnóstico e a qualidade de vida dos afetados.