Sebuah studi yang dipimpin oleh Yale School of Medicine pada hampir 1 juta veteran AS pasca-9/11 menemukan bahwa orang yang didiagnosis dengan insomnia dan apnea tidur obstruktif memiliki tingkat hipertensi baru dan penyakit kardiovaskular yang jauh lebih tinggi daripada mereka yang hanya memiliki salah satu kondisi tersebut.
Sebuah studi yang dipimpin oleh Yale School of Medicine menarik perhatian terhadap faktor risiko terkait tidur yang berpotensi kurang dikenali untuk penyakit kardiovaskular: kombinasi insomnia dan apnea tidur obstruktif, yang dikenal sebagai insomnia dan apnea tidur kormorbid (COMISA). Penelitian, yang diterbitkan di Journal of the American Heart Association, menganalisis catatan kesehatan dari 937.598 veteran AS pasca-9/11 yang menerima perawatan melalui Departemen Urusan Veteran AS. Para peneliti melaporkan bahwa COMISA terkait dengan risiko tertinggi untuk mengembangkan hipertensi baru dan penyakit kardiovaskular dibandingkan dengan insomnia saja atau apnea tidur obstruktif saja. Menurut abstrak dan ringkasan klinis studi tersebut, COMISA secara independen terkait dengan peningkatan lebih dari dua kali lipat dalam insiden hipertensi dan lebih dari tiga kali lipat dalam insiden penyakit kardiovaskular setelah memperhitungkan faktor demografis, perilaku, dan klinis. Allison E. Gaffey, PhD—dosen助an kedokteran di Yale School of Medicine dan penulis pertama makalah—berpendapat bahwa masalah tidur pantas mendapat perhatian lebih sebagai faktor risiko yang dapat dimodifikasi. «Kami menghabiskan waktu yang sangat banyak untuk mengelola penyakit kardiovaskular di hilir, tetapi jauh lebih sedikit waktu untuk mengatasi faktor risiko yang dapat dimodifikasi di hulu,» katanya. Laporan tersebut menggambarkan insomnia sebagai kesulitan untuk tertidur atau tetap tidur, dan apnea tidur obstruktif sebagai jeda berulang dalam pernapasan selama tidur. Meskipun gangguan ini sering didiagnosis dan diobati secara terpisah, para peneliti mengatakan bahwa tumpang tindihnya dapat memperburuk ketegangan kardiovaskular. «Kondisi ini tidak hanya hidup berdampingan dengan sopan,» kata Gaffey. «Menyembuhkan satu sambil mengabaikan yang lain seperti mengeringkan air dari perahu tanpa memperbaiki kebocoran.» Studi ini juga bertujuan untuk menilai apakah COMISA relevan lebih awal dalam lintasan risiko kardiovaskular seseorang, daripada hanya di kemudian hari setelah penyakit mapan. «Kami ingin tahu apakah COMISA penting di awal lintasan risiko kardiovaskular, daripada puluhan tahun kemudian ketika penyakit sudah mapan,» kata Gaffey. Andrey Zinchuk, MD, MHS—dosen助an kedokteran di Yale School of Medicine dan penulis senior—menekankan peran luas tidur dalam kesehatan. «Tidur menyentuh setiap bagian dari keberadaan kita,» katanya. «Sering kali diabaikan meskipun memiliki dampak yang sangat penting pada hidup kita.» Para peneliti merekomendasikan agar klinisi mengevaluasi tidur secara rutin bersama dengan faktor risiko kardiovaskular lainnya, dan mempertimbangkan untuk menilai dan mengelola insomnia dan apnea tidur bersama daripada secara terpisah.
