22件の臨床試験を対象とした新たなCochraneレビューは、間欠的ファスティングが過体重または肥満の成人に対する標準的な食事アドバイスよりも優れた減量効果をもたらさないことを示した。約2,000人の参加者を対象とした分析は、世界的な肥満率の上昇の中でファスティング法の人気に疑問を投げかける。研究者らは長期研究と個別アプローチの必要性を強調している。
肥満は深刻な公衆衛生問題となっており、世界保健機関（WHO）は成人肥満率が1975年以来3倍になったと指摘している。2022年には約25億人の成人が過体重で、そのうち8億9,000万人が肥満だった。 ソーシャルメディアやウェルネストレンドで人気の間欠的ファスティングは、隔日ファスティング、定期ファスティング、時間制限摂食などの戦略を含む。しかし、2026年に発表されたCochraneレビューは、北米、欧州、中国、オーストラリア、南米などから1,995人の成人を対象とした22件のランダム化臨床試験を検証した。ほとんどの試験は1年以内の期間だった。 レビューでは、間欠的ファスティングと従来の食事アドバイス、または何らかの介入なしとの間で、減量に臨床的に意味のある差は見られなかった。副作用の報告が一貫していなかったため、リスク評価が制限された。研究は主に高所得国出身の白人を対象としており、多様な人口に対する研究のギャップを浮き彫りにした。 「間欠的ファスティングは、減量を試みる過体重または肥満の成人には効果がないようです」と、ブエノスアイレス・イタリア病院大学Cochrane関連センターの主任著者ルイス・ガレグナニ氏は述べた。同氏は「一部の人々にとっては合理的な選択肢かもしれませんが、現在の証拠はソーシャルメディアで見られる熱狂を正当化しません」と付け加えた。 長期データの欠如は課題となっており、肥満は慢性疾患だからだ。「肥満は慢性疾患です。短期試験では患者や臨床医の長期的な意思決定を導くのが難しい」とガレグナニ氏は指摘した。 主任著者のエバ・マドリード氏（Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica）は、「現在の証拠では一般的な推奨は難しい。過体重の成人に減量を勧める際は、ケースバイケースのアプローチが必要だ」と語った。 著者らは、性別、年齢、人種、基礎疾患、食事行動などの要因で結果が異なる可能性を指摘し、低中所得国でのさらなる研究を求めている。
