مراجعة كوكرين جديدة لـ22 تجربة سريرية تظهر أن الصيام المتقطع لا يؤدي إلى فقدان وزن أكبر من نصائح النظام الغذائي القياسية للبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. التحليل، الذي شمل نحو 2000 مشارك، يتحدى شعبية طرق الصيام وسط ارتفاع معدلات السمنة العالمية. يؤكد الباحثون الحاجة إلى مزيد من الدراسات طويلة الأمد والنهج الشخصية.
أصبحت السمنة قضية صحة عامة ملحة، حيث أشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن معدلات السمنة لدى البالغين تضاعفت ثلاث مرات منذ عام 1975. في عام 2022، كان حوالي 2.5 مليار بالغ يعانون من زيادة الوزن، بما في ذلك 890 مليون يعيشون مع السمنة. الصيام المتقطع، الذي اشتهر عبر وسائل التواصل الاجتماعي والاتجاهات الصحية، يشمل استراتيجيات مثل الصيام في أيام متناوبة، والصيام الدوري، والتغذية المقيدة زمنيًا. ومع ذلك، فإن مراجعة كوكرين نشرت في عام 2026 فحصت 22 تجربة سريرية عشوائية تشمل 1995 بالغًا من مناطق تشمل أمريكا الشمالية وأوروبا والصين وأستراليا وأمريكا الجنوبية. معظم التجارب استمرت حتى عام واحد. وجدت المراجعة عدم وجود فرق سريري ذي معنى في فقدان الوزن بين الصيام المتقطع ونصائح النظام الغذائي التقليدية أو عدم التدخل على الإطلاق. لم يتم الإبلاغ عن الآثار الجانبية بشكل متسق، مما يحد من تقييم المخاطر. شملت الدراسات بشكل أساسي مشاركين بيض من دول ذات دخل مرتفع، مما يبرز الفجوات في البحث للسكان المتنوعين. «يبدو أن الصيام المتقطع لا يعمل للبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة الذين يحاولون فقدان الوزن»، قال لويس غارغني، المؤلف الرئيسي من مركز كوكرين المرتبط بجامعة مستشفى إيطالي بوينوس آيرس. وأضاف: «قد يكون الصيام المتقطع خيارًا معقولًا لبعض الأشخاص، لكن الأدلة الحالية لا تبرر الحماس الذي نراه على وسائل التواصل الاجتماعي». تشكل نقص البيانات طويلة الأمد تحديات، حيث إن السمنة حالة مزمنة. «السمنة حالة مزمنة. التجارب قصيرة الأمد تجعل من الصعب توجيه اتخاذ القرارات طويلة الأمد للمرضى والأطباء»، لاحظ غارغني. علقت المؤلفة الرئيسية إيفا مدريد من وحدة تركيب أدلة كوكرين إيبيروأمريكا: «مع الأدلة المتاحة حاليًا، من الصعب تقديم توصية عامة. سيتعين على الأطباء اتباع نهج حالة بحالة عند نصيحة بالغ يعاني من زيادة الوزن حول فقدان الوزن». يقترح المؤلفون أن النتائج قد تختلف حسب عوامل مثل الجنس والعمر والعرق والحالات الطبية أو سلوكيات الأكل، ويدعون إلى مزيد من البحوث في الدول منخفضة ومتوسطة الدخل.