Um estudo de mais de 200.000 adultos do Reino Unido relata que a dor crônica — especialmente quando generalizada — está associada a um maior risco de desenvolver pressão arterial alta. A ligação parece ser parcialmente mediada por depressão e inflamação, destacando o valor do gerenciamento da dor e do monitoramento da pressão arterial.
Nova pesquisa publicada em 17 de novembro de 2025 na Hypertension encontra que adultos que relataram dor crônica enfrentaram uma maior probabilidade de desenvolver pressão arterial alta ao longo do acompanhamento a longo prazo.
A análise se baseou em 206.963 participantes do UK Biobank, que recrutou mais de 500.000 adultos de 40 a 69 anos em toda a Inglaterra, Escócia e País de Gales entre 2006 e 2010. Nesta amostra do estudo, a idade média era 54 anos; 61,7% eram mulheres; e 96,7% eram brancos. Os participantes identificaram locais de dor e se a dor persistiu por pelo menos três meses. A depressão foi avaliada por questionário, e a inflamação foi medida usando testes de sangue de proteína C-reativa (CRP).
Após uma mediana de 13,5 anos, quase 10% dos participantes desenvolveram hipertensão, identificada a partir de registros hospitalares usando códigos de diagnóstico ICD-10. Comparado àqueles que relataram nenhuma dor:
- Dor de curto prazo foi ligada a um risco 10% maior de hipertensão.
- Dor crônica localizada foi ligada a um risco 20% maior.
- Dor crônica generalizada foi ligada a um risco 75% maior.
Em análises específicas por local, a dor crônica generalizada foi associada a um risco 74% maior; dor abdominal crônica, 43%; dores de cabeça crônicas, 22%; dor crônica no pescoço/ombro, 19%; dor crônica no quadril, 17%; e dor nas costas crônica, 16%.
“Quanto mais generalizada a dor deles, maior o risco de desenvolver pressão arterial alta”, disse a autora principal Jill Pell, M.D., C.B.E., a Professora Henry Mechan de Saúde Pública na University of Glasgow. “Isso sugere que a detecção e o tratamento precoces da depressão, entre pessoas com dor, podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver pressão arterial alta.”
Análises de mediação indicaram que a depressão explicou 11,3% da associação dor-hipertensão, enquanto a inflamação baseada em CRP explicou 0,4%, para um efeito mediado combinado de 11,7%. Os pesquisadores ajustaram para vários fatores, incluindo tabagismo, consumo de álcool, atividade física, tempo sedentário, duração do sono e consumo de frutas e vegetais.
Os autores notaram limitações: a dor foi auto-relatada e medida uma vez; a hipertensão incidente dependeu de codificação diagnóstica; e a coorte era predominantemente adultos britânicos brancos de meia-idade, o que pode limitar a generalização para outras populações.
Oferecendo perspectiva externa, Daniel W. Jones, M.D., FAHA — presidente do comitê de redação das diretrizes de pressão arterial alta AHA/ACC 2025 — disse: “É bem conhecido que experimentar dor pode elevar a pressão arterial a curto prazo, no entanto, sabemos menos sobre como a dor crônica afeta a pressão arterial. Este estudo adiciona a esse entendimento, encontrando uma correlação entre o número de locais de dor crônica e que a associação pode ser mediada por inflamação e depressão.” Ele instou a ensaios randomizados de estratégias de gerenciamento de dor e alertou que AINEs comumente usados como ibuprofeno podem elevar a pressão arterial. “A dor crônica precisa ser gerenciada no contexto da pressão arterial dos pacientes”, disse ele.
As descobertas apoiam um monitoramento mais próximo da pressão arterial e gerenciamento cuidadoso da dor em pacientes com dor persistente, disseram os pesquisadores.
