Uma nova pesquisa publicada na Nature Medicine revela que as pessoas com pré-diabetes podem normalizar os níveis de açúcar no sangue sem perder peso. Cerca de um em cada quatro participantes de programas de estilo de vida conseguiu essa remissão, oferecendo proteção contra o diabetes semelhante aos métodos de perda de peso. Os principais fatores envolvem a distribuição de gordura e determinados hormônios.
Durante décadas, a orientação para pessoas com pré-diabetes - uma condição que afeta até um em cada três adultos, dependendo da idade - tem se concentrado na perda de peso para prevenir o diabetes. No entanto, as taxas de diabetes continuam a aumentar em todo o mundo, e muitos lutam para atingir as metas de peso. Um estudo desafia isso ao mostrar que a remissão do pré-diabetes sem redução de peso é viável e igualmente protetora contra o diabetes tipo 2. Na pesquisa, publicada na Nature Medicine (2025; 31(10):3330, DOI: 10.1038/s41591-025-03944-9), aproximadamente um em cada quatro indivíduos em intervenções de estilo de vida normalizou o açúcar no sangue sem perder peso e, às vezes, até com ganho de peso. A explicação está no armazenamento de gordura. A gordura visceral, na parte profunda do abdômen, ao redor dos órgãos, promove a inflamação e prejudica a função da insulina, aumentando a glicose no sangue. A gordura subcutânea sob a pele, no entanto, ajuda o metabolismo ao liberar hormônios de suporte. Os participantes que alcançaram a remissão transferiram a gordura das áreas viscerais para as subcutâneas. Os hormônios também desempenham um papel importante, principalmente os do tipo GLP-1, que aumentam a liberação de insulina das células beta pancreáticas quando a glicose aumenta. As pessoas em remissão aumentaram esses hormônios naturalmente, ao mesmo tempo em que reduziram os hormônios que aumentam a glicose - semelhante aos efeitos de medicamentos como Wegovy e Mounjaro. As medidas práticas incluem dietas ricas em ácidos graxos poliinsaturados, como o estilo mediterrâneo com óleo de peixe, azeitonas e nozes, que reduzem a gordura visceral. Os exercícios de resistência também têm como alvo a gordura abdominal, sem a necessidade de redução geral do peso. Embora a perda de peso continue sendo benéfica para a saúde, o estudo recomenda que se priorize a normalização do açúcar no sangue e as mudanças metabólicas. Os autores da Universidade de Tübingen, incluindo Andreas L. Birkenfeld e Reiner Jumpertz-von Schwartzenberg, sugerem que os médicos acompanhem essas mudanças em pacientes que enfrentam dificuldades para perder peso. Essa abordagem poderia ampliar a prevenção do diabetes em todo o mundo.
