プラセボ対照試験で、マジックマッシュルームの有効成分であるシロシビンの単回投与が、耐性治療患者の強迫性障害（OCD）症状を急速かつ持続的に軽減することが示された。従来の治療に反応しなかった参加者で効果が少なくとも12週間持続した。研究者らは、この幻覚剤の精神衛生治療への可能性を強調しているが、より大規模な研究が必要だ。
強迫性障害（OCD）は人口の1～3パーセントの人々に影響を及ぼし、日常生活を圧倒するような強迫的な思考と強迫的な習慣を伴う。会話療法や抗うつ薬などの標準的な治療は、患者の40～60パーセントに効果がない。nnOCDに対するシロシビンの最初のランダム化プラセボ対照試験で、イェール大学医学部のクリストファー・ピッテンジャー氏と同僚らは、平均20年間この疾患を経験し、少なくとも2つの従来治療に失敗した28人の成人を募集した。参加者の症状は0～40点の標準スケールで評価された。彼らは、体重1kgあたり0.25ミリグラムのシロシビンの単回経口投与、またはプラセボとして250ミリグラムのナイアシンをランダムに割り当てられた。nnシロシビン投与量は、知覚、思考、感情の変化を伴う幻覚体験を引き起こした。48時間以内に、シロシビンを受けた14人の参加者の症状スコアは平均9.76ポイント低下し、ナイアシン群には有意な変化がなかった。1週間後、シロシビン群の約70パーセントが約35パーセントの症状軽減を維持し、12週間フォローアップでも効果が明らかだった。nn「単回シロシビン投与後の改善の速さと持続性は驚くべきものだ」と、ニューヨーク州イサカのコーネル大学のAlex Kwan氏は述べる。研究に関与していないロンドン帝国大学のDavid Nutt氏は、「OCDの他の薬よりも間違いなく優れていて速い」と指摘する。nnシロシビンは脳の可塑性を高め、固定的な思考を弱めたり、反芻に関与する脳ネットワークを再調整したりする可能性がある。しかし、正確なメカニズムは不明である。試験では、既存の自殺念慮を持つ参加者が一時的に自傷を計画したと報告され、臨床的な安全策の必要性を強調している。ブラインディングは課題で、ナイアシンで効果を模倣しようとしたにもかかわらず、ほとんどの参加者が活性薬を識別できた。有効性、最適投与量、安全性を確認するためには、より大規模な試験が必要だ。nnこの研究は、うつ病などの疾患に対するシロシビンの可能性を強化するものだが、専門家らは医療応用における慎重さを強調している。
