Pesquisa preliminar publicada na Neurology sugere que medicamentos GLP-1, incluindo fármacos como Ozempic, podem estar associados a um risco modestamente menor de desenvolver epilepsia em pessoas com diabetes tipo 2 em comparação com inibidores de DPP-4. Na análise, usuários de GLP-1 tinham 16 por cento menos probabilidade de desenvolver epilepsia após ajuste estatístico, mas os pesquisadores enfatizam que os achados mostram uma associação, não prova de causa e efeito.
Pesquisa inicial relatada pela American Academy of Neurology e ScienceDaily em dezembro de 2025 descreve uma possível ligação entre agonistas do receptor GLP-1 — amplamente usados para diabetes tipo 2 e gerenciamento de peso — e menor probabilidade de epilepsia.
O estudo, publicado em 10 de dezembro de 2025 na Neurology, jornal médico da American Academy of Neurology, analisou dados de um grande banco de dados de saúde dos EUA que incluía adultos com diabetes tipo 2 que iniciaram tratamento com um medicamento GLP-1 ou um inibidor de dipeptidil peptidase-4 (DPP-4). Nenhum dos participantes tinha diagnóstico prévio de epilepsia ou convulsão.
Os pesquisadores focaram em três medicamentos GLP-1: dulaglutida, liraglutida e semaglutida, o ingrediente ativo no Ozempic. De acordo com o relatório da Neurology resumido pela American Academy of Neurology e ScienceDaily, a análise incluiu 452.766 pessoas com idade média de 61 anos. Aproximadamente metade foi prescrita com medicamentos GLP-1 e metade recebeu inibidores de DPP-4.
Os participantes foram acompanhados por pelo menos cinco anos. Durante esse tempo, 1.670 pessoas tomando medicamentos GLP-1 desenvolveram epilepsia, ou 2,35%, em comparação com 1.886 pessoas tomando inibidores de DPP-4, ou 2,41%. Após os pesquisadores ajustarem para outras condições de saúde que poderiam afetar o risco de epilepsia — como idade, pressão alta e doença cardiovascular — descobriram que pessoas usando medicamentos GLP-1 eram 16% menos propensas a desenvolver epilepsia do que aquelas usando inibidores de DPP-4.
Quando a equipe avaliou medicamentos individuais, a semaglutida mostrou a associação mais forte com menor risco de epilepsia entre os medicamentos GLP-1 estudados, de acordo com os materiais de imprensa da American Academy of Neurology.
Autor do estudo Edy Kornelius, MD, PhD, da Chung Shan Medical University em Taichung, Taiwan, destacou a relevância clínica dos achados. “São necessários ensaios clínicos randomizados adicionais que acompanhem as pessoas ao longo do tempo para confirmar esses achados, mas esses resultados são promissores, já que pessoas com diabetes estão em maior risco de desenvolver epilepsia mais tarde na vida”, disse Kornelius em um comunicado da American Academy of Neurology. Ele observou que a epilepsia pode ter consequências físicas, psicológicas e sociais substanciais, e que muitas pessoas não respondem aos medicamentos antiepilépticos existentes.
Kornelius também disse que os resultados podem apoiar a ideia de que medicamentos GLP-1 têm efeitos neurológicos além do controle do açúcar no sangue. “Mais pesquisas são necessárias, mas esses achados apoiam a teoria de que medicamentos GLP-1 podem ter benefícios neurológicos além do controle do açúcar no sangue”, disse ele, alertando que os dados observacionais não podem provar que os medicamentos em si previnem a epilepsia. Ele enfatizou que o estudo “não implica que inibidores de DPP-4 sejam prejudiciais de qualquer forma ou que medicamentos GLP-1 sejam definitivamente benéficos para a saúde cerebral”.
O estudo da Neurology foi apoiado pelo Chung Shan Medical University Hospital, de acordo com o comunicado de imprensa. Os autores notaram várias limitações de seu trabalho. Como a pesquisa se baseou em dados observacionais retrospectivos, diferenças não medidas entre pessoas prescritas com medicamentos GLP-1 e aquelas dadas inibidores de DPP-4 podem ter influenciado os resultados. O banco de dados também carecia de informações detalhadas sobre fatores como histórico familiar, suscetibilidade genética e uso de álcool, que poderiam afetar o risco de epilepsia.
Além disso, o agonista duplo GLP-1 e GIP tirzepatida não foi incluído na análise porque se tornou disponível após o início do período do estudo, então os achados não abordam esse medicamento. Pesquisadores disseram que também é possível que custo, cobertura de seguro e gravidade do diabetes de um indivíduo influenciassem qual classe de medicamento eles receberam, o que poderia introduzir mais viés.
No geral, especialistas envolvidos no estudo descrevem os resultados como um sinal inicial mas intrigante de que terapias GLP-1 podem oferecer benefícios relacionados ao cérebro para pessoas com diabetes tipo 2. No entanto, eles enfatizam que ensaios randomizados controlados e estudos adicionais de longo prazo serão necessários antes que conclusões firmes possam ser tiradas sobre prevenção de epilepsia.
