En ny Cochrane Library-granskning av dussintals studier bekräftar att regelbunden träning kan lindra depressionssymtom lika effektivt som antidepressiva eller kognitiv beteendeterapi. Till och med lätta aktiviteter som promenader kan ge betydande fördelar. Forskare analyserade nästan 5000 vuxna med depression och fann måttliga minskningar i symtom över olika träningsformer.
En uppdaterad granskning publicerad av Cochrane Library har stärkt bevisen för att träning erbjuder en hållbar behandling för depression. Byggande på en analys från 2013 fördubblar denna senaste undersökning nästan datamängden, hämtad från 69 randomiserade kontrollerade studier med nästan 5000 vuxna diagnostiserade med mild, måttlig eller svår depression, eller höga poäng på symtomskalor. I 57 studier visade deltagare tilldelade regelbunden träning måttligt minskade symtom – som ihållande sorg eller förlust av intresse – jämfört med de på väntelistor eller utan behandling. Träningen varierade från lågintensiv trädgårdsarbete och rask promenad till intensiv sprint eller fotboll, exklusive yoga eller stretchning för att isolera fysisk aktivitets effekter. Sessioner ägde vanligtvis rum veckovis i veckor till månader. Granskningen jämförde också träning direkt med andra behandlingar. I 10 studier mot kognitiv beteendeterapi (KBT) och fem mot antidepressiva ensamma presterade träning lika bra. «Det fanns ingen skillnad mellan dem», noterar Emily Hird vid University College London, som inte var involverad i studien. Lätt och måttlig träning verkade effektivare än intensiv, troligen på grund av bättre följsamhet. «Om du börjar för hårt slutar folk och tränar inte mer», förklarar Brendon Stubbs vid King’s College London. Möjliga mekanismer inkluderar sociala fördelar från gruppakiviteter, ökad självkänsla och myokiner frigjorda från muskler som minskar inflammation och främjar hjärncells-tillväxt, särskilt vid styrketräning. Riktlinjer från organ som UK:s National Institute for Health and Care Excellence rekommenderar redan aerob träning, som 10 veckors jogging. Dock kvarstår begränsningar: deltagarna kände till sina grupp-tilldelningar, vilket riskerar placebotrender, och många studier hade små prover. Större studier behövs för att fastställa optimal träning för olika depressionsgrad. «Det viktigaste är att ge människor makt att göra något de gillar», tillägger Stubbs.
