En la evaluación más reciente, que sigue a revisiones anteriores como el análisis de Annals de 2025 que mostraba beneficios limitados del THC, una revisión Cochrane concluye que los medicamentos a base de cannabis no ofrecen alivio clínicamente significativo para el dolor neuropático crónico frente a placebo. Al analizar 21 ensayos aleatorizados con más de 2.100 adultos, no se encontró evidencia de alta calidad de efectividad, solo mejoras menores e insignificantes de combinaciones THC-CBD.
El dolor neuropático sigue siendo difícil de tratar, lo que ha impulsado el escrutinio de las opciones basadas en cannabis. Esta revisión Cochrane actualizada, publicada en 2026, examinó 21 ensayos clínicos aleatorizados (duración de 2-26 semanas) que comparaban productos dominantes en THC, dominantes en CBD y THC-CBD frente a placebos. Los hallazgos mostraron una reducción del dolor no fiable más allá del placebo. Las combinaciones THC-CBD arrojaron leves beneficios reportados por los pacientes, pero no fueron clínicamente significativos. Los datos sobre efectos adversos eran de baja calidad, con los productos de THC asociados a más mareos, somnolencia y abandonos. El autor principal, Winfried Häuser, de la Technische Universität München, enfatizó: «Necesitamos estudios más grandes y bien diseñados con una duración de tratamiento de al menos 12 semanas que incluyan personas con enfermedades físicas comórbidas y condiciones de salud mental para entender completamente los beneficios y daños de los medicamentos a base de cannabis». Notó que la pobre calidad de la mayoría de los ensayos impide conclusiones firmes. La revisión refuerza la base de evidencia débil y urge a una mejor investigación antes de recomendaciones clínicas.
