تشير دراستان جديدتان إلى أن تقليصات متواضعة في مستويات الصوديوم في الأطعمة اليومية مثل الخبز والوجبات المعبأة يمكن أن تخفض بشكل كبير معدلات أمراض القلب والسكتات الدماغية في فرنسا والمملكة المتحدة. ستحدث هذه التغييرات دون الحاجة إلى تغيير عادات الأكل لدى الناس. تبرز البحوث إمكانية تحسينات هادئة في الصحة العامة من خلال التعاون بين السياسات والصناعة.
قام الباحثون بنمذجة التأثيرات الصحية لمبادرات تقليل الصوديوم في فرنسا والمملكة المتحدة، والتي نُشرت في مجلة Hypertension من قبل الجمعية الأمريكية للقلب. في فرنسا، يهدف اتفاق طوعي في عام 2022 بين الحكومة ومنتجي الخبز إلى خفض الملح في الأخبز، بما في ذلك الخبز الفرنسي التقليدي الباكيت، بحلول عام 2025. يمثل الخبز تقليديًا حوالي 25% من الاستهلاك اليومي للملح، مع متوسط استهلاك 8.1 جرام يوميًا في عام 2015. nnإذا تم تحقيق الأهداف، يمكن أن ينخفض الاستهلاك اليومي للملح بمقدار 0.35 جرام لكل شخص، مما يؤدي إلى انخفاضات متواضعة في ضغط الدم. قد يمنع ذلك 1186 وفاة سنوية، وهو انخفاض بنسبة 0.18%، بالإضافة إلى انخفاض في حالات الاستشفاء بسبب أمراض القلب الإقفارية (انخفاض 1.04%) والسكتات الدماغية (1.05% للنزفية، 0.88% للإقفارية). سيستفيد الرجال أكثر، مع تجنب 0.87% من الحالات مقارنة بـ0.63% للنساء. «ذهبت هذه الإجراءات لتقليل الملح دون أن يلاحظها الشعب الفرنسي تمامًا - لم يدرك أحد أن الخبز يحتوي على ملح أقل»، قالت كليمانس غراف، د.م، الكاتبة الرئيسية وعالمة الوبائيات في الوكالة الوطنية الفرنسية للصحة العامة. وأكدت أن مثل هذه التغييرات غير المرئية في إعادة صياغة الأطعمة يمكن أن تحقق مكاسب صحية عامة كبيرة دون الاعتماد على تغييرات سلوك فردي. nnفي المملكة المتحدة، يمكن لأهداف 2024 لـ84 فئة من منتجات البقالة و24 وجبة خارج المنزل مثل البرغر والبيتزا أن تقلل الاستهلاك اليومي المتوسط للملح من 6.1 جرام إلى 4.9 جرام، وهو انخفاض بنسبة 17.5%. على مدى 20 عامًا، قد يمنع ذلك 103000 حالة من أمراض القلب الإقفارية و25000 سكتة دماغية، مما يولد 243000 عام حياة معدل بالجودة ويوفر 1 مليار جنيه إسترليني للخدمة الصحية الوطنية. «لو كانت شركات الأغذية في المملكة المتحدة قد حققت تمامًا أهداف تقليل الملح لعام 2024، لكان الانخفاض الناتج في استهلاك الملح عبر السكان قد منع عشرات الآلاف من النوبات القلبية والسكتات الدماغية»، أشارت لورين باندي، د.فيل، الكاتبة الرئيسية من جامعة أكسفورد. nnيؤكد كلا الدراستين على قيمة الاستراتيجيات على مستوى السكان، حيث يساهم الصوديوم الزائد في ارتفاع ضغط الدم والحالات المرتبطة مثل النوبة القلبية وأمراض الكلى. توصي منظمة الصحة العالمية بأقل من 2000 مليغرام من الصوديوم يوميًا، بينما تقترح الجمعية الأمريكية للقلب عدم تجاوز 2300 مليغرام، ومثاليًا 1500 لمن لديهم ضغط دم مرتفع. يؤكد خبراء مثل دانيال دبليو. جونز، د.م، من جامعة ميسيسيبي، أن مثل هذه النهج الوطنية تحقق فوائد سكانية كبيرة رغم التغييرات الفردية الصغيرة.