Investigadores de Famerp, respaldados por Fapesp, probaron anakinra para reducir la inflamación en riñones de donantes fallecidos, mejorando su viabilidad para trasplante. El estudio, premiado en el Congreso Latinoamericano de Trasplantes 2025, arrojó resultados prometedores en riñones de cerdo. En Brasil, del 60% al 70% de los pacientes sufren complicaciones postrasplante.
Un estudio dirigido por investigadores de la Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), financiado por la Fundación de Apoyo a la Investigación del Estado de São Paulo (Fapesp), investigó el uso de anakinra, un fármaco aprobado por Anvisa para la artritis reumatoide, en la preservación de riñones de donantes fallecidos. Realizado en colaboración con el University Medical Center Groningen en los Países Bajos, la investigación utilizó 24 riñones de cerdo, divididos en tres grupos: control sin tratar, perfusión hipotérmica con el fármaco a 4°C y perfusión normotérmica a 37°C. Los resultados mostraron una reducción significativa en la expresión de citoquinas inflamatorias, mejorando el perfil molecular de los órganos sin daño tisular. «Redujimos significativamente la expresión de citoquinas inflamatorias en los riñones tratados», informó la autora principal Ludimila Leite Marzochi. El fármaco bloqueó la inflamación que comienza después de la muerte cerebral, agravada por el almacenamiento en frío. En Brasil, del 60% al 70% de los receptores de riñones de donantes fallecidos desarrollan insuficiencia renal aguda temporal postrasplante, el doble de la tasa en Europa y EE.UU., debido a factores como el tiempo de isquemia en frío y las condiciones de preservación. «Esto significa hospitalizaciones más largas, más comorbilidades y mayores costos para el sistema de salud», explicó el supervisor del estudio Mário Abbud-Filho. Aunque las máquinas de perfusión normotérmica son efectivas, su alto costo —alrededor de R$15.000 más por órgano, elevando los costos de trasplante del SUS en un 50%— limita su adopción, con solo un centro usándolas rutinariamente. Anakinra ofrece una alternativa accesible para el almacenamiento tradicional en hielo. Heloísa Cristina Caldas señaló: «Sabemos que la inflamación comienza en el donante, justo después de la muerte cerebral». El estudio ganó el mejor artículo en el Congreso Latinoamericano de Trasplantes en octubre de 2025 en Paraguay. Los próximos pasos involucran pruebas en riñones humanos descartados en Indiana, EE.UU., a partir de 2026, y evaluación en métodos de preservación estática.
