ランダム化臨床試験の二次分析によると、低脂肪ビーガンダイエットは、地中海式ダイエットよりも大きな体重減少と関連付けられました。これは、ビーガンメニューに一般的な植物ベースの食事スコアリングシステムで「不健康」とラベル付けされた精製穀物やジャガイモなどの植物性食品が含まれていても同様です。利益は、動物性製品を植物性食品に置き換え、添加油とナッツを制限することに起因すると、Physicians Committee for Responsible Medicineの研究者が*Frontiers in Nutrition*に掲載された研究で述べています。
この新しい報告は、Physicians Committee for Responsible Medicineと同僚らが実施した、肥満の62人の成人を対象としたランダム化クロスオーバー試験に基づいています。参加者は、低脂肪ビーガンダイエットと地中海式ダイエットをそれぞれ16週間ずつ、ランダムな順序で実施し、4週間のウォッシュアウト期間で区切られました。これは元の試験とFrontiers in Nutritionに掲載された新しい分析によるものです。
低脂肪ビーガンダイエットは果物、野菜、穀物、豆類を重視しました。地中海式ダイエットは果物、野菜、豆類、魚、低脂肪乳製品、エクストラバージンオリーブオイルを重視しました。試験プロトコルによると、いずれのダイエットにも正式なカロリー制限は課されませんでした。
元のクロスオーバー試験では、低脂肪ビーガンダイエットは体重と体脂肪の減少がより大きく、インスリン感受性とコレステロール値が地中海式ダイエットよりも改善され、地中海式ダイエットでは体重が本質的に変わりませんでした。
新しい分析では、参加者の3日間の食事記録を植物ベースダイエット指数（PDI）の3つの関連スコアを使用して調べました：
- 全体的なPDI：植物性食品全体の摂取量が高いほど増加；
- 健康的なPDI（hPDI）：果物、野菜、全粒穀物、ナッツ、豆類、油、コーヒー、茶などの「健康的」な植物性食品の増加と、果物ジュース、糖分添加飲料、精製穀物、ジャガイモ、菓子などの「不健康的」な植物性食品の減少により増加；
- 不健康的なPDI（uPDI）：不健康な植物性食品の摂取増加と健康的な植物性食品の摂取減少により増加。
Frontiers in Nutritionの論文によると、参加者が低脂肪ビーガンダイエットを遵守した際にPDIスコアは有意に上昇しましたが、地中海式ダイエットでは変化しませんでした。hPDIスコアは両ダイエットで増加し、ビーガンパターンでより大きな増加の傾向があり、uPDIスコアはビーガンダイエットで増加し、地中海式で減少しました。
試験の最初の16週間で、体重減少と関連したのはPDIとuPDIの増加のみで、これは低脂肪ビーガンダイエットでのみ見られた変化です。両ダイエットで発生したhPDIスコアの上昇は体重変化と関連しませんでした。
研究者らは、ビーガンダイエットでのPDI、hPDI、uPDIスコアの増加の大部分は動物性製品の回避によるものであり、低脂肪ビーガンダイエットでの添加油とナッツの摂取減少もuPDIスコアの上昇に寄与したと報告しています。なぜなら、この指数はこれらの食品を「健康的」な植物ベース項目として分類しているからです。
「私たちの研究は、低脂肪ビーガンダイエットが植物ベースダイエット指数で定義されるいわゆる不健康な植物ベース食品——精製穀物やジャガイモのようなものを含んでも、地中海式ダイエットよりも体重減少に優れていることを示しています。なぜなら動物性製品と添加油を避けるからです」と、主著者Hana Kahleova博士（MD, PhD）、Physicians Committeeの臨床研究ディレクターは組織のプレスリリースで述べました。
全体として、これらの所見は、体重過多の成人を対象としたこのランダム化クロスオーバー研究において、動物性製品を植物ベース食品（植物ベースダイエット指数で「不健康」と分類されるものも含む）に置き換え、添加油とナッツを削減することが、低脂肪ビーガンダイエットで地中海式ダイエットよりも大きな体重減少と関連することを示唆しています。
